DB14∕T 2138-2020 养老机构查房服务要求.pdf

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1、ICS03.080 A 12 DB14 山西省地方标准 DB 14/ T 21382020 养老机构查房服务要求 2020 - 09 - 10 发布2020 - 11 - 10 实施 山西省市场监督管理局 发 布 DB14/T 21382020 I 目次 前言.II 1范围.1 2规范性引用文件.1 3术语和定义.1 4基本要求.1 5院长查房.1 6总值班查房.2 7护理查房.2 8医务查房.3 9查房记录.3 10质量控制.4 参考文献.5 DB14/T 21382020 II 前言 本标准按照GB/T 1.1-2009 给出的规则起草。 本标准由山西省民政厅提出并监督实施。 本标准由山西。

2、省民政标准化技术委员会（SXS/TC04）归口。 本标准起草单位：山西省老年公寓。 本标准主要起草人：张敏、崔京京、张青、肖志国。 DB14/T 21382020 1 养老机构查房服务要求 1范围 本标准规定了养老机构查房的术语和定义、基本要求、查房方式、院长查房、总值班查房、护理查 房、医务查房、查房记录和质量控制。 本标准适用于医养结合的老机构查房要求，其他养老机构可参照执行。 2规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。 凡是注日期的引用文件， 仅注日期的版本适用于本文件。 凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。 DB14/T 1330养老机构服。

3、务规范 DB14/T 1897养老机构服务人员礼仪基本要求 3术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 3.1 查房 由养老机构管理人员、 护理人员、 医生等参与的一种具有明确工作规范和具体工作要求的工作模式。 4基本要求 4.1养老机构应建立查房相关制度。 4.2应及时、认真、准确地做好查房记录。 4.3应根据岗位职责不同，明确各类查房的内容和程序。 4.4发现问题及时报告、及时处理，并进行归纳总结。 4.5根据重大传染病流行期、季节交替等阶段性工作重点确定针对性查房方式。 5院长查房 5.1查房人员和频次 院长带领分管院长及各部门负责人不定期查房，每半月至少一次。 5.2查房内容 5.2.。

4、1工作人员岗位职责、精神面貌及工作标准落实情况。 DB14/T 21382020 2 5.2.2管理人员监督检查是否到位。 5.2.3服务质量符合 DB14/T 1330 的相关要求。 5.2.4各区域环境卫生状况。 5.2.5是否存在安全隐患情况。 5.2.6听取老年人、家属的意见和建议。 5.2.7询问工作中出现的困难和问题。 5.3查房程序 5.3.1通知检查组人员。 5.3.2确定检查的地点、时间及重点内容。 5.3.3现场组织实施。 5.3.4检查后集中讨论存在的问题。 5.3.5提出整改意见。 5.3.6责任部门负责整改落实。 5.3.7检查组验证改进情况。 6总值班查房 6.1查。

5、房人员和频次 由一名部门负责人或行政管理人员执行24 h值班制度，值班期间不定时查房，每天至少2次。 6.2查房内容 6.2.1上一次查房发现问题的整改情况。 6.2.2人员劳动纪律及出勤情况。 6.2.3岗位职责、工作标准落实情况。 6.2.4服务质量应符合 DB14/T 1330 的相关要求。 6.2.5是否存在安全隐患情况。 6.2.6各区域环境卫生状况。 6.2.7设施设备是否正常，消防通道是否通畅。 6.2.8听取老年人、家属的意见和建议。 6.3查房程序 6.3.1交接班时应先明确上一班次的注意及交办事项。 6.3.2确定当日检查的内容。 6.3.3根据当天制定的内容进行巡查，对前。

6、一天存在的问题进行跟进检查。 6.3.4与下一班次做好交接。 7护理查房 7.1查房人员和频次 护理部主任、主管执行不定时查房，每日至少查房3次。 DB14/T 21382020 3 7.2查房内容 7.2.1护理人员是否严格执行考勤制度。 7.2.2护理人员仪容仪表、行为规范是否符合 DB14/T 1897 相关要求。 7.2.3护理人员服务是否符合工作要求。 7.2.4老年人房间、公共区域、护理站的环境卫生是否干净、整洁。 7.2.5老年人个人卫生是否干净、整洁、无异味。 7.2.6老年人自身及服务过程是否存在安全隐患。 7.2.7设施设备、消防通道是否保持通畅。 7.2.8听取老年人、家属意见和建议。 7.2.9护理文书记录是否规范。 7.3查房程序 7.3.1组织检查人员。 7.3.2确定检查时间及内容。 7.3.3发现问题及时解决并详细记录。 7.3.4检查后研究讨论，分析问题原因，提出整改意见。 7.3.5各护理主管负责整改落实。 7.3.6护理部主任负责验证落实情况。 8医务查房 8.1查房人员和频次 责任医生或当班医生查房每日至少2次，特殊情况随时查看。 8.2查房内容。