DB14∕T 2143-2020 养老机构介护老年人护理风险防控规范.pdf

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1、ICS03.080 A 12 DB14 山西省地方标准 DB 14/ T 21432020 养老机构介护老年人护理风险防控规范 2020 - 09 - 10 发布2020 - 11 - 10 实施 山西省市场监督管理局 发 布 DB14/T 21432020 I 目次 前言.II 1范围.1 2规范性引用文件.1 3术语和定义.1 4基本要求.1 5防控措施.2 6评价与改进.4 附录 A（资料性附录）安全保护用具操作前知情同意书.5 参考文献.6 DB14/T 21432020 II 前言 本标准按照GB/T 1.1-2009给出的规则起草。 本标准由山西省民政厅提出并监督实施。 本标准由山。

2、西省民政标准化技术委员会（SXS/TC04）归口。 本标准起草单位：山西省老年公寓。 本标准主要起草人：侯国栋、段俊刚、赵润娥。 DB14/T 21432020 1 养老机构介护老年人护理风险防控规范 1范围 本标准规定了养老机构介护老年人护理风险防控的术语和定义、 基本要求、 防控措施、 评价与改进。 本标准适用于养老机构介护老年人护理。 2规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。 凡是注日期的引用文件， 仅注日期的版本适用于本文件。 凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。 GB/T 35796养老机构服务质量基本规范 GB 38600养老机构服务。

3、安全基本规范 DB14/T 1330养老机构服务规范 DB14/T 1535老年人生活照料操作规程 DB14/T 1894养老机构老年人护理常见风险因素防控要求 国家职业技能标准养老护理员（2019年） 3术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 3.1 介护老年人 日常生活行为依赖他人护理的老年人。 3.2 护理风险 养老机构的护理服务过程中，易发并可能带来严重后果的情况，如噎食、窒息、烫伤、压疮、管路 滑脱、跌倒、坠床、他伤自伤、走失、触电、食品药品误食、文娱活动意外。 4基本要求 4.1养老机构护理风险防控措施应符合 GB 38600 的要求。 4.2养老机构护理服务应符合 GB/T 3。

4、5796、DB14/T 1330 的要求。 4.3养老机构应建立风险防控应急处置预案，保证工作人员熟练掌握，在介护老年人发生意外后应及 时做好应急处置并记录。 4.4应加强对介护老年人护理风险防控的宣传和教育，提高其自身的防控意识。 DB14/T 21432020 2 5防控措施 5.1防噎食 5.1.1介护老年人饮食要以松软食物为主，不可过硬或过稀。 5.1.2应将带有骨头和鱼刺类食物剔除干净，将大块食物切碎。 5.1.3介护老年人进餐时应坐位或半卧位，对颈胸部骨折或手术后的老年人，采取侧卧位。 5.1.4对于视力障碍能自己进食的介护老年人，应协助确定食物位置、告知食物种类，叮嘱老年人缓 慢。

5、进食。 5.1.5进餐前宜先喝水或汤，湿润口腔，利于食物下咽。 5.1.6介护老年人进餐中保持安静，速度不宜过快，出现呛咳立即停止。 5.1.7介护老年人进餐后须保持进餐体位至少 30 分钟。 5.1.8对严重吞咽功能障碍、不能经口进食及意识障碍的介护老年人，应遵医嘱按照 DB14/T 1535 的 规定进行鼻饲。 5.1.9应陪伴并协助介护老年人进食，必要时喂水喂饭。 5.2防窒息 5.2.1进餐应符合 5.1 的规定，防止窒息。 5.2.2口服药时应及时检查介护老年人药物服用情况，确保药片完全下咽，没有粘贴在咽喉部。 5.2.3介护老年人发生呕吐时，护理人员应立刻协助其变换体位，避免呕吐物。

6、进入气道。 5.2.4对痰液粘稠、咳痰困难的介护老年人，应及时吸痰，定时翻身、叩背，遵医嘱进行雾化。 5.3防烫伤 5.3.1暖水瓶放置应加用固定架。 5.3.2为介护老年人进行进食、进水时，可用手触及碗壁感受并估计食物温热程度，以确保食物温度 适宜。 5.3.3为介护老年人身体清洁时应将水温控制在适宜温度。 5.3.4为介护老年人沐浴时，应先开凉水，再开热水，将水温调节至温热不烫手为宜。 5.3.5为介护老年人使用热水袋时，水温应低于 50，用布或毛巾包裹，拧紧盖子，确保无漏水。 5.3.6对患有痴呆、帕金森综合症、糖尿病或行走不便、卧床的介护老年人，应有专人护理。 5.3.7药物热疗时，护理人员应仔细观察老年人皮肤的颜色，并询问其感觉。 5.3.8热物理治疗仪器应按说明书要求操作。 5.4防压疮 5.4.1应保持介护老年人会阴部及肛周皮肤清洁干燥。 5.4.2应每两小时为介护老年人变换一次体位，必要时增加翻身频次。 5.4.3应根据介护老年人需要，使用气垫床或防护垫、压疮贴膜等。 5.4.4对使用面罩、夹板、石膏等治疗的介护老年人，应做好局部皮肤的观察与防护。 5.4.5应定期观察。